Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам


Проблемы сохранения врачебной тайны

С целью соблюдения врачебной тайны согласно ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 при оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания вносятся в него только с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается причина нетрудоспособности (заболевание, травма).

Однако Порядок выдачи листков нетрудоспособности врачебную тайну сделал фикцией. Ведь в графе "Специальность и фамилия врача" таблицы "Освобождение от работы" предусмотрено указывать специальность врача, его фамилию и ставить подпись.

Какая уж тут врачебная тайна, если диагноз заболевания не указан, но листок нетрудоспособности подписан, например, дерматовенерологом, наркологом или психиатром?

Этой проблемой озаботились в Минздравсоцразвития России. Представители этого ведомства пришли к выводу: в целях соблюдения врачебной тайны по согласованию с пациентами или их законными представителями при оформлении листка нетрудоспособности граждан в графе "Специальность и фамилия врача" для отдельных специальностей врача (дерматовенеролог, нарколог, психиатр, фтизиатр и т.д.) возможно указывать специальность врача общего профиля - терапевт, семейный врач и т.д. (Письмо от 20.11.2007 N 32541/МЗ-14).

Кстати, аналогичный подход был предусмотрен Приказом Минздравмедпрома России и Постановлением ФСС РФ от 17.05.1995 N 128/25 "О печатях и штампах для оформления медицинских документов", разрешающим в отдельных случаях использовать специальные печати или штампы учреждения без указания его профиля.

Указанное Письмо Минздравсоцразвития России довело до сведения и использования на местах Письмом от 29.11.2007 N 02-18/07-12174.